السؤال
لدي آلام في عظام رجلي وآلام في باطن القدم مع آلام في جنبي وأعلى الظهر، مع العلم أن عمري 24 متزوجة ولدي طفل.
فبرأيك ما يكون السبب؟
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ســــــلافه حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. وبعد:
على الأكثر سبب هذه الآلام هو نقص الفيتامين (د) حيث إن معظم النساء لا يتعرضن كفاية للشمس لتشكيل الفيتامين (د) والذي يتشكل في الجلد بتأثير الشمس.
وهذا الفيتامين مهم جدا لامتصاص الكالسيوم من الأمعاء وإرساله إلى العظام للمحافظة على بنية العظم.
وعند نقص هذا الفيتامين تقل كمية الكالسيوم في الدم وبالتالي من العظام مسببة ما يسمى بلين العظام والذي تكون أعراضه بشكل آلام في العظام وخاصة الساقين، وأحيانا الفخذين والأضلاع وآلام في العضلات وأحيانا إحساس بضعف العضلات في الحالات الشديدة.
ولتشخيص مثل هذه الحالة نجري التحاليل التالية:
-نسبة الفيتامين (د) في الدم
-نسسبة الكاليوم
نسبة الفوسفور
نسبة alkaline phospatase
,وهذه التحاليل تشخص لنا الحالة
والعلاج إن وجد نقص في الفيتامين (د) هو تناول حبوب الفيتامين (د) والكالسيوم بإشراف الطبيب.
وعادة ما يكون العلاج كالتالي:
-حبة فيتامين (د) 50000وحدة مرتين في الأسبوع ولمدة شهرين ثم حبة واحدة كل أسبوع بعد ذلك
أو يؤخذ الفيتامين (د) مثل ون الفا one alpha 1mg كل يوم حبة مع حبوب الكالسيوم مرتين في اليوم.
وبالله التوفيق.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
مشكلتي أن عظامي بدأت فجأة تؤلمني، وليس عظاما محددة بل معظم العظام، كعظام الأصابع (اليدين والرجلين) والذراع والرجل وعظام الفخذ، كما أن بعض المفاصل كمفاصل الأصابع اليدين والقدمين واليد والفك.
وأنا لا أرى أنه برد لسبب أن هذا لم يحصل لي من قبل في فترات البرد.
أما بالنسبة لو أنه نقص كالسيوم فأنا أتناول البيض بكثرة وقليلا أتناول الزبادي، كما أن لي صديقات يأكلن طعاما يحتوي على الكالسيوم أقل مني.
وأنا لا أعرف ما سبب هذا الألم وهو يزداد مع الوقت وينتشر في عظام أخرى مع الوقت، لم أذهب إلى طبيب لأنني تعبت من كثرة الذهاب إلى الأطباء لأسباب أخرى، ففكرت أن أرسل لكم وتخبروني.
كما أرجو إخباري بكل الاحتمالات، ماذا قد تكون؟
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ d.d حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،
فعلى الأكثر أن سبب الآلام في العظام هو نقص الفيتامين (د) فإن نقص الفيتامين (د) شائع جدا، وأحد أكثر الأسباب للآلام في مثل سنك.
والفيتامين (د) يتشكل في الجلد مع التعرض للشمس مباشرة، والكميات التي موجودة في الطعام لا تكفي للاحتياج اليومي؛ ولذا فإننا لا نحصل إلا 10% من احتياجنا للفيتامين (د) من المنتجات اللبنية، أي من منتجات الحليب والبيض والكالسيوم الموجود في الطعام لا يمتصه الجسم بالشكل الجيد إلا بوجود الفيتامين (د) لذا قد لا يفيد فقط تناول كمية كافية من الكالسيوم لوحده لذا يجب تناول الفيتامين (د).
ويمكنك تحليل نسبة الفيتامين (د) والتأكد منها.
على كل حال فإن علاجها سهل بإذن الله.
فالفيتامين (د) يؤخذ بشكل حبة فيتامين (د) 50000 واحدة كل أسبوع أو يمكن أن تأخذي إبرة فيتامين (د) في العضل 600000 واحدة كل عدة شهور مع زيادة كمية الكالسيوم في الطعام.
إن كانت التحاليل وتحاليل الغدة طبيعية فهذا يطمئن، وعلى الأكثر فإن السبب هو نقص الفيتامين (د) لأنه لا يظهر إلا بتحليل الفيتامين (د) ونسبة كالسيوم الدم قد تكون طبيعية في نقص الفيتامين (د) إلا إذا كانت النسبة منخفضة كثيرا.
والله الموفق.